大肠/胃部/疝 (小肠气)
胃镜检查
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[胃镜=检查+治疗]
胃镜检查能清楚的看出上消化道之疾病,如食道炎、胃炎、食道溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、食道癌或胃癌等,其诊断效果十分可靠。胃镜亦可为患者进行治疗,如息肉切除、内视镜止血、扩张及放置支架等。
胃镜检查的全名为「上消化道内视镜检查」,医生会利用一条直径约一公分、前端装有内视镜的导光纤维管,由口腔伸入病人的食道→胃→十二指肠。借内视镜的镜头和光源器,医生可在电视萤光幕观察上消化道内各部位的健康状况。
两大功能
1. 检查
检查消化道黏膜的状况和病变:
- 是否出血
- 是否发炎、溃疡
- 是否有息肉、癌肿瘤
活组织检取化验:
- 幽门螺旋菌快速测试(CLO test)
- 癌细胞化验
2. 治疗
- 切除息肉、肿瘤
- 即时止血
- 扩张及放置支架
事前准备
- 病人需于胃镜检查前至少8小时要禁食、禁水,因为食物在胃中易影响医生的诊断,并且易促发受检者恶心呕吐
- 病人需除去假牙、身上饰物及金属物品,以免影响检查过程
胃镜过程
- 先换上宽松衣物,侧卧在床上,双腿微曲。医生会为病人进行喉咙局部喷雾麻醉、镇静剂注射或监察麻醉,使病人在一个无痛、舒适的状态下检查。整个过程均会由护士密切监察病人的心跳、血压、血含氧量等维生指标
- 医生会把胃镜由病人口部通过食道再进入胃部,此时病人应全身放松,稍作吞咽动作,使胃镜顺利进入。当医生在做诊断期时,请不要做吞咽动作,而应改由鼻子吸气、口中缓缓吐气
- 检查时,医生会根据需要在胃部打入少量空气或二氧化碳,以扩张胃壁内的折叠位,清楚观察所有位置。有些人会因空气进入胃中而感觉胀气、恶心,此等感觉均属正常
事后护理
- 病人应卧床休息一至三小时,待麻醉药和镇静剂反应过后才离开。离开诊所时最好有家人或朋友陪同。当天必须避免驾驶、操作重型机械,签法律文件等
- 检查后2小时内请勿进食
- 有些病人会有腹部胀迫感之情况,气体被排放后会逐渐好转
- 有些病人会有短暂的喉咙痛,通常一至两天便可以自然康复
胃镜风险
胃镜检查可能会弄损或刺穿食道、胃或肠,引致出血和感染,并有机会出现心肺并发症和药物敏感等问题。病人应先与医生了解详情才决定接受检查。胃镜引致刺穿胃或肠的机会率为一万份之一,心肺并发症的机会率为一万份之一。
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